Разом з розвитком технологій на тютюновому ринку з’являються нові продукти — електронні сигарети та тютюнові вироби для електричного нагрівання (ТВЕНи), які виробники просувають як продукти «зниженого ризику». На фоні скорочення поширеності куріння звичайних сигарет ці вироби набувають усе більшої популярності, зокрема, серед найвразливішої аудиторії — підлітків та молоді. Таким чином куріння знову стає нормою, що становить неабиякі загрози для громадського здоров’я та благополуччя українців у цілому. У цій статті ми розповімо, якими є реальні ризики для здоров’я від вживання електронних пристроїв для куріння та як на їх продаж і рекламу реагує законодавство?

Одним з видів електронних пристроїв для куріння є електронні сигарети — портативні пристрої для нагрівання рідини, що генерують пару. Електронні сигарети заправляються рідинами з нікотином або без,  до складу можуть входити також ароматизатори та барвники, які надають їм приємного смаку й запаху. Також поширеним різновидом електронних пристроїв для куріння є тютюнові вироби для електричного нагрівання (ТВЕНи) — портативні пристрої зі спеціальними тютюновими стіками, схожими на сигарети. Під час нагрівання виріб виділяє аерозоль, який і вдихає курець. На сьогодні в Україні ТВЕНи представлені двома основними брендами-конкурентами — IQOS (Philip Morris International) та Glo (British American Tobacco), які експортуються в Україну з-закордону. 

Попри схожість у використанні, електронні сигарети та ТВЕНи — це не одне й те ж. На відміну від електронних сигарет, рідини яких не завжди мають в складі нікотин, стіки ТВЕН завжди містять тютюн і, відповідно, нікотин.

 

Ризики вживання електронних пристроїв для куріння

Тютюнові компанії, які займаються виробництвом електронних пристроїв для куріння, позиціонують їх як продукти «зниженого ризику», мовляв, у рідинах та стіках значно менше шкідливих домішок, ніж у звичайних сигаретах. Проте чи дійсно електронні ґаджети для куріння становлять меншу загрозу?

Як демонструє звіт ВООЗ 2020 р., використання електронних сигарет із вмістом нікотину призводить до появи симптомів нікотинової залежності. У той час аерозоль е-сигарет — неважливо, з нікотином чи без нього — може викликати збій у роботі деяких клітин людського організму. Причина криється у складі рідин е-сигарет: більшість з них містить токсичні речовини. Нестача даних щодо наслідків довготривалого використання е-сигарет не дозволяє зробити чіткі прогнози. Проте цілком можливо, що їх постійне вживання сприятиме розвитку серцево-судинних чи онкологічних захворювань, а також проблем із репродуктивним здоров’ям та дихальною системою. Варто зазначити, що у 2019 році у США із пошкодженням легень були госпіталізовані 2711 вейперів, із них 60 — померли.

Ситуація з  ТВЕНами трохи відрізняється: вони завжди містять тютюн, який за своєю суттю є токсичним і містить канцерогени. На сьогодні відсутні докази того, що ТВЕНи є менш шкідливими, ніж звичайні тютюнові вироби, дослідження вказують на те, що аерозолі ТВЕНів містять понад 50 канцерогенів, тобто майже стільки ж небезпечних сполук, що і звичайний сигаретний дим. А постійне потрапляння цих речовин до організму може загрожувати розвитком проблем з дихальною системою, серцево-судинних хвороб та раку.  У зв’язку з цим ряд організацій громадської охорони здоров’я, в тому числі ВООЗ, вважають, що жоден з рівнів впливу аерозолю, що виділяється при курінні IQOS чи Glo, не є безпечним або прийнятним.

Зважаючи на вищесказане, вважати, що електронні пристрої для куріння можуть врятувати від тютюнової залежності — недоцільно. Переважна більшість досліджень, які говорять про зменшений рівень шкоди диму, що утворюється при курінні електронних пристроїв, у порівнянні зі звичайними сигаретами, були виконані на замовлення тютюнових корпорацій — тому їх результати викликають сумніви. Водночас у вересні 2020 року вчені з Гонконгу провели дослідження, яке довело, що ТВЕНи не є ефективним засобом відмови від куріння, а лише наражають користувачів на зайвий ризик внаслідок вдихання токсичних сполук. Саме тому Всесвітня організація охорони здоров’я, Агенція з контролю за якістю харчових продуктів та медикаментів при Міністерстві охорони здоров’я і соціальних служб США, Міжнародний Союз із боротьби з туберкульозом та легеневими захворюваннями закликають не допускати початку куріння е-сигарет та ТВЕНів, а також не рекомендують вживати їх при відмові від куріння сигарет. 

Небезпечного куріння не існує

19 листопада відзначається Міжнародний день відмови від куріння, встановлений Американським онкологічним товариством в 1977 році.

В умовах пандемії COVID-19 відмова від тютюну набуває особливого значення, адже курці мають більше шансів заразитися коронавірусом, бо частіше торкаються обличчя і беруть до рота сигарети. Крім того, куріння ослаблює легені та зменшує здатність організму протистояти вірусу, може збільшувати ризики ускладнень при захворюванні на COVID-19 та знижувати ефективність лікування, зокрема, інтенсивної терапії.

Згідно даних останнього опитування Київського міжнародного інституту соціології, поширеність куріння електронних сигарет і тютюнових виробів електричного нагрівання (далі – ТВЕН) у 2020 році значно зросла у порівнянні з минулим роком. Це відбулося через відсутність законодавчого регулювання реклами і продажу ТВЕН та пристроїв для їх куріння. Має вплив і агресивний маркетинг тютюнової індустрії, яка стверджує, що електронні сигарети та пристрої для нагрівання тютюну безпечніші для здоров’я.

Чи правда це? Наукові дані не дозволяють стверджувати, що вживання будь-якого виду тютюнових виробів може бути безпечнішим для здоров’я, у порівнянні з іншими. Згідно зі звітом ВООЗ 2020 р., у рідинах електронних сигарет є токсичні речовини — метали (хром, нікель, свинець), карбоніли (формальдегід, ацетальдегід, акролеїн, гліоксаль), шкідливі ароматизатори (діацетил, циннамальдегід, бензальдегід). А в аерозолі тютюнових виробів для нагрівання (Iqos і Glo) містяться понад 50 канцерогенних речовин.

Через недосконале законодавство рекламне просування на ринку та продаж електронних засобів для куріння жодним чином не обмежуються. Тютюнова індустрія б’є точно в ціль по підлітках та молоді, яких залучити до куріння найпростіше: через соціальні мережі, популярних блогерів та яскраві вивіски на вітринах магазинів. Придбати електронні засоби для куріння в Інтернеті можуть навіть неповнолітні, обираючи з-поміж понад 1800 смаків — з ягодами, фруктами та навіть фісташковим морозивом, солодкою ватою або чизкейком Як результат – кожен 5-тий підліток в Україні є споживачем електронних сигарет.

У Міжнародний день відмови від куріння громадська організація «Життя» у співпраці з Центром громадського здоров’я МОЗ України оголосили про старт національної інформаційної кампанії «Безпечного куріння не існує». Закликаємо долучитися до кампанії, відмовитися від будь-якого куріння вже сьогодні заради здорового майбутнього прийдешніх поколінь.

Найкращий вихід – не починати курити, адже безпечного куріння не існує!

Лікар-інфекціоніст Людмила ЯНЧЕНКО